제약회사는 더 저렴한 인슐린을 약속했지만 당뇨병 환자는 이를 찾을 수 없음

Kristen Whitney Daniels는 17년 동안 건강을 유지하기 위해 정기적인 인슐린 투여가 필요한 제1형 당뇨병 환자였습니다. 자가면역 질환을 갖는 것은 결코 저렴하지 않습니다. 휘트니 다니엘스(Whitney Daniels)는 일반적으로 약 2개월 만에 보험의 연간 본인 부담 최대 금액인 $3,000에 도달합니다.

그래서 제약회사인 Eli Lilly & Co.가 올 봄 자사의 제네릭 인슐린인 Lispro의 정가를 약병당 25달러로 인하했을 때, 코네티컷주 쉘턴에 사는 32세의 비영리 임원은 지역 약국에서 이를 찾기 시작했습니다.

한 사람은 Whitney Daniels에게 Lispro 재고가 없다고 말했습니다. 또 다른 사람은 한 병에 70달러에 팔고 있다고 그녀는 말했습니다. 3분의 1은 엘리 릴리(Eli Lilly)의 더 비싼 브랜드 휴마로그(Humalog) 인슐린을 갖고 있음에도 불구하고 처방전 없이는 판매를 거부했습니다.

다른 8명의 당뇨병 환자도 인터뷰에서 동일한 경험을 설명했습니다. 5월에 시행된 이후 할인된 가격으로 Lispro를 찾을 수 있는 사람은 아무도 없었습니다.

당뇨병 환자 옹호 단체에서 일하는 휘트니 다니엘스(Whitney Daniels)는 “단지 25달러를 지불하는 안전망을 갖는 것이 일부 사람들에게는 생사의 문제가 될 수 있습니다.”라고 말했습니다.

그들의 이야기는 당뇨병 환자들이 인슐린을 구입하기 위해 직면하는 복잡한 관료주의와 가격을 높게 유지하고 저가의 대안과 제네릭 의약품을 손에 넣지 못하게 하는 시장 압력을 보여줍니다. 그들은 또한 사람들이 인슐린에 지불하는 금액을 단순히 제한할지, 아니면 의약품 비용을 높이는 근본적인 문제를 해결할지 여부와 같이 의회가 직면한 어려운 과제를 강조합니다.

이 문제를 해결하는 것이 중요합니다. 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 3,700만 명 이상의 미국인이 당뇨병을 앓고 있으며 700만 명 이상이 매일 인슐린이 필요합니다. 그리고 최근 몇 년 동안 인슐린 및 관련 제품의 비용이 꾸준히 증가하여 공공 프로그램과 건강 계획에 부담을 주고 있습니다.

당뇨병 환자에게 매달 필요한 인슐린의 양은 개인의 체격, 식습관, 사용하는 인슐린 종류에 따라 다르지만, 미국 지출 분석에 따르면 제1형 당뇨병 환자는 한 달에 평균 2~4병을 사용합니다. 당뇨병 협회.

상원 지도자들은 올해 인슐린 비용을 해결하겠다고 밝혔지만 그 길은 복잡합니다. 인슐린 비용에 대한 월 35달러의 민간 보험사인 Medicare의 한도를 확장하려는 폭넓은 지원이 있습니다. 이 제안은 작년에 법으로 제정되기까지 3표가 부족했습니다. 이제 일부 국회의원들은 무보험자를 보호하고 인슐린 시장의 오랜 결함을 고치기 위해 더 많은 조치가 필요하다고 말합니다.

그렇게 한다는 것은 인슐린 가격에서 제약 중개인의 역할을 다루거나 단순히 제약회사에 가격을 낮추라고 요구하는 것을 의미할 수 있습니다.

"제조업체와 보험사는 인슐린을 보다 저렴하게 만들기 위한 조치를 취했지만, 이는 어느 누구도 생활에 필요한 인슐린을 구입하기 위해 임대료나 식료품을 희생하지 않도록 보장하기에는 충분하지 않습니다."라고 Raphael Warnock 상원의원(D-Ga.) 지난달에 말했다.

Warnock의 성명은 그와 상원의원 Elizabeth Warren(D-Mass.)과 Richard Blumenthal(D-Conn.)이 Eli Lilly와 다른 두 제약업체인 Sanofi 및 Novo Nordisk가 계획을 발표한 후 Lispro의 가용성에 대한 자체 검토 결과를 발표하면서 나왔습니다. 인슐린 가격을 인하합니다.

올 봄 300개 이상의 약국을 대상으로 한 상원의원의 설문 조사에 따르면 거의 절반(43%)이 Lispro 재고가 없다고 보고했습니다. 해당 약국 중 약 80%가 Humalog를 보유하고 있다고 말했습니다.

Warnock과 John Kennedy 상원의원(공화당-La)은 개인 보험이 있는 사람과 무보험 사람이 지불하는 금액을 월 35달러로 제한하려고 추진하고 있습니다.

케네디는 “우리가 그렇게 하려면 모두를 위해 해야 한다”고 말했다.

또 다른 초당적 듀오인 Susan Collins 상원의원(R-Maine)과 Jeannie Shaheen(DN.H.)은 본인 부담 비용을 제한하고 의약품 계획 설계에 도움이 되는 의약품 혜택 관리자가 다른 추가 비용을 추가하지 못하도록 제한하여 더 나아가기를 원합니다. 환자 비용이 제한되어 있는 경우 의약품 구입에 장애가 됩니다.

두 사람은 또한 PBM이 제조업체 할인이나 리베이트를 건강 보험에 전달하도록 요구하기를 원합니다. 이는 제약회사가 정가를 인상하고 더 높은 할인을 제공하여 사용 가능한 약품 목록에서 더 나은 위치를 차지하도록 하는 시장 인센티브를 중단하기 위한 조치입니다.